Каталог вопросов и ответов

Вопрос: Здравствуйте! У нас проблема. Дочке сейчас 13 лет. Был сильный ожог на носу и уже несколько лет делаем ринопластику в Германии. На лбу остался после операции большой шрам. Ноздринка также еще не доделана. Лоб уже оперируют третий раз, но шрам меньше не становиться. Клиника в Германии- ожоговый центр. Пересадку они сделали, но насчет эстетических швов у меня возникли сомнения. Дочка растет и совсем не место грубым швам на ее лице. Можно ли обратиться в Ваш центр с этой проблемой и сможете ли помочь в этой ситуации?

С уважением,

Виктория

Ответ: Уважаемая Виктория! Чтобы определить возможность проведения коррекции, необходимо осмотреть девочку, так как для решения такого сложного вопроса недостаточно описания или фотографий. Вы можете проконсультироваться к нашим пластическим хирургом, д.м.н. Адамяном Р.Т. На консультации будут определены сроки коррекции (возможно, что сейчас рано проводить очередное хирургическое вмешательство), назначено терапевтическое лечение. Записаться на консультацию можно по тел. (495)937-80-25 с 10.00

Вопрос: Здравствуйте! Мне почти 20 лет. В декабре 2005 года мне в срочном порядке была сделана операция лапароскопия в качестве обследования (УЗИ показало больше литра жидкости в брюшной полости, нужно было узнать, кровь ли это), после этого из-за того, что, извините за подробности, внутри всё оказалось в крови и через разрез лапароскопии нельзя было добраться внутрь, чтобы ликвидировать кровотечение, хирург сделал еще один разрез чуть ниже пупка. По окончании операции мне сделали еще один надрез для дренирования брюшной полости. По всей видимости на данный момент оказалось, что у меня склонность в появлению келоидных рубцов. В итоге сейчас прошло почти 2 года, я почти сразу после операции начала пользоваться конрактубексом, первое время достаточно регулярно, потом с перерывами. Честно говоря, проблем тогда было достаточно, что тогда даже и не обратила внимание на то, что мой живот оказался просто изуродован этими швами. Сейчас у меня 4 шва: 3 после этой операции, до сих от розового до коричнево розового цвета, и 1 после удаления аппендицита, светленький, почти незаметный, ровненький. Сейчас решила поробовать гель Дерматикс, если не поможет, схожу к врачу - попробую пройти курс инъекций Лонгидазой. Если и это не даст результатов, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству... Сама сделала бы это хоть сейчас, но родители против. Хотела бы узнать примерную стоимость операции по иссечению. Думаю, удалила бы 2 рубца, остальные заметны гораздо меньше. Один чуть ниже и левее пупка, около 2 см в длину и от 0,5 до 0,9 см в ширину, второй сложнее (располагается в 2 см ниже пупка). После операции было заметно, что хирург скосил, делая разрез. И теперь этот рубец общей длиной 9 см как бы раздедился на 2 рубца, разделенных почти незаметной, светлой полосочкой как раз в том месте, где дрогнула рука хирурга. Первая часть 4,5 см в длину и до 1,2 см в ширину, вторая часть 3,5 см в длину и до 1,5 см в ширину. Т.е. в общем площадь всех рубцов составляет 9-10 кв.см. И еще хотела поинтересоваться, можно ли в обычной аптеке купить те силиконовые пластыри, которые вы посоветовали здесь, и вообще нужны ли они, если я сейчас собираюсь пользоваться силиконовым гелем? Что лучше при уже сформировавшихся рубцах? Заранее благодарю за ответ и извините за мой растянувшийся вопрос, старалась быть предельно точной!))

Ответ: Уважаемая Наталья! Благодарим Вас за подробное письмо. К сожалению, в вашем случае все терапевтические способы (пластыри, инъекции, мази) не дадут должного результата - только хирургический способ коррекции (вопреки мнению ваших родителей) окажется эффективным. Грубые рубцы у Вас образовались в результате сложных манипуляций, рубец же после аппендэктомии не гипертрофирован, поэтому есть вероятность, что после коррекции (иссечения) рубцов келоидов не образуется. Чтобы узнать стоимость лечения и выбрать те рубцы, которые лучше всего удалить, мы должны видеть их хотя бы по цифровой фотографии. Желательно сделать 3-4 фото в различных ракурсах (фото должно быть высокого разрешения).
P.S. Укажите диагноз, по поводу которого были проведены лапороскопия и операция. Фото можно прислать на e-mail:mail@lazmed.ru

Вопрос: Здравствуйте!

Две недели назад мне сделали полостную операцию (перитонит),
в результате - вертикальный шрам.
Я читала ответы на Вашем форуме, и насколько я поняла, полностью устранить шрам не возможно! Можно лишь расчитывать на уменьшении его до 1 мм.

1) Скажите, пожалуйста, через какое время после операции можно обратиться к вам за консультацией для дальнейшего лечения?

2) С какого времени можно начинать пользоваться спец.кремами и пластырями или же это должен определить врач, непосредственно после осмотра?

Заранее благодарна,
Ирина

Ответ: Уважаемая Ирина! Использовать рассасывающие мази или пластыри можно сразу после полного заживления операционного разреза. Длительность применения пластыря определяется врачом (от 2 недель до 6 мес). Рубец будет формироваться в течение полугода, до этого времени хирургическую коррекцию проводить нельзя. Таким образом, вопрос об иссечении рубца можно обсуждать не ранее, чем через 5-6 месяцев. Сейчас вы можете записаться на консультацию к пластическому хирургу для назначения терапевтического лечения. Записаться на консультацию можно по тел. 937-80-25.

Вопрос: Здравствуйте!
У меня такая ситуация: 2 недели назад дочь (3года) упала лицом на ребро табурета и рассекла себе скулу,ранка небольшая 1см в длину, я заклеила пластырем обычным, потом узнала, что можно было купить специальный рассасывающий пластырь, который соединяет рассеченные края, чтоб не осталось шрама, сейчас еще не поздно это сделать? Сейчас края ранки расходятся на 1-1,5мм. Если поздно, то что делать? Купила гель МЕДЕРМА и пластырь MEPIFORM, но как им пользоваться никто толком сказать не может и аннотации нет на русском. И когда надо начинать пользоваться МЕДЕРМОЙ, когда совсем затянется или можно сейчас?.Заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая Яна! Мы рекомендуем Вам воспользоваться пластырем Мепиформ. Пластину пластыря можно наклеивать после полной эпителизации ранки, размеры пластины должны превышать размеры раны на несколько мм. Пластырь многоразовый. Его необходимо снимать только на момент проведения водных процедур. Затем ту же пластину можно приклеить на хорошо высушенную кожу. Как только пластина перестанет хорошо приклеиваться, её заменяют на новую. Желательно носить пластырь круглосуточно, если это невозможно по каким-либо причинам, то не менее 12 часов в день. Длительность применения от 2 недель до 6 месяцев в зависимости от состояния кожи. Полный срок формирования рубца - полгода. За это время рубец может самостоятельно бесследно рассосаться. Если на коже останется неудовлетворительный в эстетическом отношении след, то можно иссечь грубый рубец, наложить косметический шов. Новый рубец будет выглядеть как тонкая (до 1 мм) светлая линия. Решать вопрос о хирургической коррекции можно только через 6 мес.

Вопрос: Здравствуйте!
Мне 18 лет.
У меня на груди небольшой круглый рубец (0,5 см в диаметре) после долго не заживавшей ранки, красного цвета. Образовался 2 месяца назад, слегка выступает над поверхностью кожи.
Скажите, пожалуйста, может ли он зажить сам (побледнеть, разгладиться)? Если да, то сколько это займёт времени? Если нет, то сколько будет (хотя бы приблизительно) стоить его удалить или сделать менее заметным?
Спасибо большое.

Ответ: Уважаемая Ирина! Рубец полностью формируется в течение полугода. За этот период он может самостоятельно полностью исчезнуть или стать малозаметным. Поэтому не стоит сейчас прибегать к хирургическим способам коррекции. На данном этапе для улучшения внешнего вида рубца можно пользоваться рассасывающими пластырями на силиконовой основе (Мепиформ).